뇌졸중
뇌졸중은 뇌의 혈액 공급이 갑작스럽게 차단되거나 감소되어 뇌 조직에 손상을 일으키는 의학적 상태를 가리킵니다. 뇌졸중은 뇌의 혈액 순환에 문제가 생기면서 발생하며, 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급하는 혈관에 문제가 있는 경우나 혈전, 동맥류, 혈관 파열 등의 이유로 발생할 수 있습니다.
뇌졸중 증상
뇌졸중 증상은 개인마다 다를 수 있으며, 어떤 증상이 나타나더라도 시간을 낭비하지 말고 즉시 의료 전문가의 도움을 받아야 합니다. 뇌졸중은 뇌 조직에 손상을 일으키므로 빠른 치료가 중요합니다.”FAST” 기억하기 쉬운 약어를 사용하여 설명드립니다.
얼굴에 나타나는 증상(FACE)
얼굴 일부분이나 전체가 일시적으로 마비되거나 또는 한쪽으로 치우쳐지는 경우가 있습니다. 환자가 웃거나 입을 벌릴 때 얼굴이 균형잡지 못하거나 비뚤어질 수 있습니다.
팔에 나타나는 증상(ARM)
한쪽 팔이나 다리가 일시적으로 약해지거나 마비될 수 있습니다. 이 때 팔을 들어올리거나 움직이려고 할 때 움직임에 어려움을 겪을 수 있습니다.
언어(SPEECH)
사람이 언어를 말하거나 이해하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 언어적인 능력에 문제가 생길 수 있으며, 말이 더뎌지거나 불분명해질 수 있습니다.
시간(TIME)
뇌졸중 증상이 나타날 경우, 시간이 중요합니다. 뇌졸중은 빠른 응급 처치가 필요하므로 즉시 의료 도움을 요청해야 합니다.
다른 증상
- 어지러움 또는 미열감
- 불안,흥분 또는 혼란
- 통증,두통 또는 어지러움(시각적)
- 균형장애,이중 시야 또는 흐린시야
뇌졸중 원인
허혈성 뇌졸중
이 유형의 뇌졸중은 뇌 혈액 공급이 혈전(플록) 또는 혈관의 좁힘으로 인해 차단되거나 감소하는 경우 발생합니다. 이러한 혈전 또는 혈관의 좁아짐은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
동맥 경화증
혈관 벽에 콜레스테롤과 기타 물질이 쌓여 혈관이 좁아지는 상황입니다.
혈전 형성
혈관 내부에서 혈액 응고체인 혈전이 형성되어 혈관을 막는 경우입니다.
동맥류
혈관 벽이 약해져 팽창하거나 터지는 경우로, 혈액이 주변 조직으로 새어 나올 수 있습니다.
고혈압
고혈압은 혈관에 압력을 가해 혈관벽을 손상시키고 혈전 형성을 촉진할 수 있습니다.
당뇨병
당뇨병은 혈관 손상을 촉진할 수 있으며, 이로 인해 뇌졸중 위험이 높아질 수 있습니다.
출혈성 뇌졸중
이 유형의 뇌졸중은 뇌 내부 혈관이 파열하거나 뇌 주변 조직으로 혈액이 샌 경우 발생합니다. 주요 출혈성 뇌졸중의 원인은 다음과 같습니다.
뇌동맥류
뇌 혈관 벽에 약점이 있는 상황으로, 혈관 벽이 팽창하고 파열하여 출혈을 유발할 수 있습니다.
고혈압
고혈압으로 인해 혈압이 급격하게 상승하면 혈관 벽이 손상되어 출혈이 발생할 수 있습니다.
혈액 응고 장애
혈액 응고에 관련된 장애는 혈액이 적절히 응고하지 않고 출혈을 촉진할 수 있습니다.
약물 과용 또는 약물 오용
일부 약물은 혈압을 상승시키거나 혈액 응고를 방해할 수 있으며, 이로 인해 출혈성 뇌졸중의 위험이 높아질 수 있습니다.
여러가지 원인들
뇌졸중의 위험 요인에는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 과도한 알콜 소비, 비만, 유전적 요소 등이 포함될 수 있습니다.
유전적 요소는 예방이 힘들지만 흡연이나 과도한 알코올 섭취, 비만 등은 운동과 관리로 충분히 관리를 해줄 수 있습니다.
뇌졸중 예방
뇌졸중 예방을 위한 가장 중요한 단계는 위험 요소를 인식하고 건강한 생활습관을 가지며 자신의 건강을 챙기고 전문가의 조언을 따르는 것이 뇌졸중을 예방하는 데 큰 도움이 될 것입니다.
고혈압 관리
고혈압은 뇌졸중의 주요 위험 요인 중 하나입니다. 혈압을 정기적으로 체크하고 의사의 지시에 따라 안정적인 혈압을 유지하세요. 약물 치료가 필요한 경우 정확하게 처방받고 복용하세요.
건강한 식습관
식사는 뇌졸중 예방에서 중요한 역할을 합니다. 과다한 포화 지방, 소금, 설탕을 섭취하지 않고, 신선한 과일, 채소, 곡물 등의 건강한 식품을 섭취하세요. 식이섬유를 풍부하게 함유한 식품을 선택하고, 과도한 음주를 피하세요.
체중 관리(비만)
비만은 뇌졸중의 위험 요인 중 하나입니다. 건강한 체중을 유지하고, 꾸준한 운동을 통해 체중을 관리하세요. 신체 활동은 혈액 순환을 촉진하고 혈압을 조절하는 데 도움이 됩니다.
흡연 금지
흡연은 혈관 손상을 유발하고 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 흡연을 중단하거나 피하세요. 담배를 끊는 데 도움이 필요한 경우 금연 전문가와 상담하세요.
음주 제한
과도한 알콜 소비는 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 안전한 알콜 섭취 한도를 준수하거나 가능하면 알콜을 피하세요.
스트레스 관리
과도한 스트레스는 혈압 상승과 뇌졸중 위험을 증가시킬 수 있습니다. 스트레스 관리 기술을 배우고 일상에서 스트레스를 줄이는 데 노력하세요.
의료 관리
만약 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 또는 기타 만성 질환을 가지고 있다면, 의사의 처방을 따르고 정기적으로 의료 검진을 받으세요.
뇌졸중 치료방법
뇌졸중의 치료 방법은 뇌졸중의 유형과 심각성에 따라 달라집니다. 일반적으로 뇌졸중은 응급 상황으로 간주되며, 신속한 치료가 중요합니다. 뇌졸중 치료의 주요 목표는 뇌 손상을 최소화하고 환자의 생존률과 기능 회복률을 향상시키는 것입니다.
일반적으로 뇌졸중은 응급상황이므로 앞서 얘기한 것처럼 예방하여야 한다.
허혈성 뇌졸중 치료
약물 투여
가장 흔한 허혈성 뇌졸중 치료법은 혈전(플록)을 용해시키는 약물인 알테플라제(Alteplase)의 경정정맥주사입니다. 이 약물은 뇌 혈전을 용해하고 혈액 순환을 회복하는 데 도움이 됩니다.
혈압 관리
혈압이 고혈압인 경우, 혈압을 조절하기 위한 약물을 투여하여 뇌 혈액 순환을 안정화합니다.
기타 치료
다른 치료 옵션에는 항응고제나 혈액 관련 약물, 심장 이상에 대한 치료 등이 포함될 수 있습니다.
출혈성 뇌졸중 치료
수술
출혈 원인에 따라 수술이 필요할 수 있습니다. 뇌동맥류가 파열한 경우 뇌 혈관을 수술하거나 혈종을 제거하기 위한 수술이 수행될 수 있습니다.
통증관리
통증 관리 및 신체적 불편함을 완화하기 위한 약물이 사용될 수 있습니다.
재활치료
뇌졸중 환자는 일반적으로 뇌 손상을 극복하고 일상 기능을 회복하기 위해 재활치료를 받습니다. 이는 물리치료, 작업치료, 언어 치료 등을 포함할 수 있으며, 환자의 개별 상태와 필요에 따라 맞추어집니다.
합병증 관리
뇌졸중 환자는 합병증의 위험이 있으므로 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위한 의료 치료와 감시가 필요합니다.
뇌졸중 합병증
흡인성 폐렴
흡인성 폐렴은 주로 음식물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 넘어가 감염을 일으키는 질환입니다. 뇌졸중 초기에는 삼킴 능력이 저하되는 경우가 많아 흡인성 폐렴의 위험이 커집니다.
심부정맥혈전증
뇌졸중 합병증으로 발생하는 심부정맥혈전증은 하지 또는 상지 정맥 순환 기능에 장애가 생기는 것을 말합니다.
요로 감염
뇌졸중 후 방광의 기능장애는 40~60%정도로 흔히 나타나는 증상입니다. 자가배뇨가 어렵거나 급성기 뇌졸중 환자의 경우 유치도뇨관을 방광에 삽입하게 됩니다. 도뇨관을 장시간 사용할 경우 요로감염의 위험이 높아지기 때문에 필요하지 않는다면 제거하는 것이 좋습니다.